維生素A缺乏與感染性疾病關(guān)系密切

　　《中國兒童保健雜志》（2016年第24卷第1期）中的一篇綜述中提到：國內(nèi)外多項研究證實，維生素A缺乏將增加機體對感染性疾病的易感性，進而誘發(fā)炎癥發(fā)生，并且能加重炎癥癥狀。同時，感染性疾病會進一步影響機體對維生素A的吸收和利用，導(dǎo)致維生素A缺乏程度加重。

　　1、維生素A缺乏與消化道感染

　　維生素A缺乏與兒童腹瀉呈現(xiàn)一種惡性循環(huán)，而維生素A補充則有助于打破這種惡性循環(huán)。補充維生素A可明顯降低腹瀉等消化道疾病的發(fā)病率，國際上建議對存在維生素A缺乏風(fēng)險的兒童進行維生素A預(yù)防性補充。

　　有數(shù)據(jù)顯示：維生素A缺乏兒童的腹瀉發(fā)生率為正常兒童的3倍。大量實驗已證實，維生素A缺乏患兒易患腹瀉病。臨床調(diào)查顯示，腹瀉病患兒普遍存在體內(nèi)維生素A不足或缺乏狀態(tài)，補充維生素A可減輕腹瀉癥狀，提高治愈率，降低復(fù)發(fā)率等。每天小劑量補充維生素A能減少腹瀉發(fā)病率，并且起到一定的預(yù)防作用。

　　2、維生素A缺乏與呼吸道感染

　　大量的臨床試驗表明：維生素A缺乏兒童呼吸道感染的發(fā)生率為正常兒童的２倍，補充維生素A可降低復(fù)發(fā)率，減輕疾病的嚴重程度。研究顯示，上呼吸道感染和合并喘息的患兒血清視黃醇的含量較健康兒童下降明顯，并且在病情恢復(fù)期患兒血清視黃醇含量與氣道阻力的減輕程度成正比，說明維生素A有助于兒童呼吸道感染后的氣道恢復(fù)。研究結(jié)果顯示，每增加10μg/dl的血清視黃醇可以使呼吸道感染的發(fā)生率減少10％，并且可以減少6％的總體患病率。

　　維生素A缺乏時會嚴重影響機體免疫功能，特別是在維生素A缺乏的早期或者亞臨床缺乏時，由于沒有明顯癥狀，所以特別容易被家長忽視，但其引起的免疫功能低下問題卻早已存在，表現(xiàn)為易發(fā)生呼吸道感染、消化道感染，嚴重者還會引發(fā)肺炎等疾病。

　　由于維生素A為脂溶性維生素，并不能直接在體內(nèi)合成，膳食中的維生素A供給來源不足是引起維生素A缺乏的直接且主要原因。因此，臨床醫(yī)生需及時進行兒童營養(yǎng)知識宣傳及膳食干預(yù)外，還應(yīng)該普及相關(guān)科學(xué)知識，提高家長對于額外補充維生素A的重視程度，及時糾正維生素A缺乏問題，以減少兒童期各種感染性疾病的發(fā)生。