胎兒宮內(nèi)生長遲緩怎么辦？

　　胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是產(chǎn)科重要的并發(fā)癥之一，其發(fā)生率為3%～10%，平均發(fā)生率約為6.4%，它的發(fā)生率并不低。

　　胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是指胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育受到限制，沒有達到與胎齡相適應的大小，主要表現(xiàn)為胎兒體重比相同孕周的正常胎兒低，妊娠37周后的胎兒出生體重不足2500克。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是產(chǎn)科重要的并發(fā)癥之一，其發(fā)生率為3%～10%，平均發(fā)生率約為6.4%，它的發(fā)生率并不低。

胎兒宮內(nèi)生長遲緩應該怎么辦？

　　本病的發(fā)病原因較復雜，其中約有30%左右的原因還不明確。已知的發(fā)病原因有：

　　TORCH（指弓形蟲、巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒及其他病原體）宮內(nèi)感染，約占10%；

　   胎兒染色體異常，其發(fā)生率約為10%；

　　孕婦患有妊高征、慢性高血壓及慢性腎炎等疾患，導致胎盤血供障礙，造成胎兒慢性缺氧，影響胎兒正常生長發(fā)育；孕婦患有嚴重貧血、心肺疾患、膽汁郁積癥等疾患時，也易影響胎兒的生長發(fā)育；

　　孕婦營養(yǎng)不良，尤其是蛋白質(zhì)和熱量攝入不足，是影響胎兒生長發(fā)育的重要因素之一，約占發(fā)生率的一半左右；

　　不良生活習慣，如吸煙（包括被動吸煙）、酗酒及吸毒等也是引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因之一。

　　胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒給人的第一個印象是體重輕，所以，不少人認為，生下來小一點不要緊，后天好好喂養(yǎng)，會長好的。其實，這種想法要不得。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩有兩種類型，一種稱為營養(yǎng)不良型，另一種稱為發(fā)育不全型。營養(yǎng)不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎兒，如妊高征、多胎妊娠等，而妊娠早孕時，胚胎的發(fā)育是正常的。其特點是新生兒的外表有營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，體重明顯低于正常的同孕齡新生兒，而頭圍、身高等均正常。這類患兒，加強后天喂養(yǎng)，軀體發(fā)育可以達到基本正常，因此，新生兒的預后通常是比較好的。而發(fā)育不全型宮內(nèi)發(fā)育遲緩的致病因素，在妊娠早期就作用于胚胎，對胚胎造成損傷，從而影響胎兒的生長發(fā)育，如遺傳因素及TORCH感染等均可引起胎兒畸形等缺陷。發(fā)育不全型患兒的特點是新生兒的體重、身長及頭圍等的發(fā)育是勻稱的，但明顯低于相同胎齡正常新生兒應有的均值。發(fā)育不全型患兒的先天畸形的發(fā)生率高，常有染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)的異常，有的可危及生命。所以，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒并非僅是體重輕，其中可能有畸形兒。