3、早期破水合并感染

　　以往認(rèn)為孕婦破水24小時(shí)后，胎兒容易有感染現(xiàn)象，現(xiàn)在則認(rèn)為破水18小時(shí)后，胎兒的感染機(jī)會(huì)就會(huì)增高。那么產(chǎn)婦破水是否一定要施行剖宮產(chǎn)呢？其實(shí)，只有在胎兒已經(jīng)有感染跡象，而又無(wú)法很快經(jīng)陰道娩出時(shí)才需要手術(shù)。總之，應(yīng)以盡快生下孩子為原則。

　　一般情況下，產(chǎn)婦開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱、心跳加快、羊水有異味、肚子有壓痛、血常規(guī)檢查有白細(xì)胞明顯上升現(xiàn)象時(shí)，就能夠判斷出胎兒已有感染跡象。如果產(chǎn)婦破水達(dá)48小時(shí)，又出現(xiàn)了感染時(shí)，醫(yī)師會(huì)建議使用抗生素，并采取適當(dāng)方式協(xié)助胎兒盡快娩出。

　　如果胎兒已嚴(yán)重感染卻無(wú)法立即生出時(shí)，醫(yī)師會(huì)立即為產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。不過(guò)，如果胎兒已經(jīng)感染，即使通過(guò)手術(shù)分娩出來(lái)，仍很危險(xiǎn)，在新生兒階段就很可能存在很多問(wèn)題，甚至因感染而造成生命危險(xiǎn)。

　　因此，產(chǎn)婦一旦在孕期33-35周發(fā)生破水，最好盡快生下胎兒，因?yàn)榇藭r(shí)胎兒的成熟度已經(jīng)足夠了，千萬(wàn)不要安胎太久，否則會(huì)增加感染機(jī)會(huì)。

處理分娩意外

　　4、難產(chǎn)

　　“難產(chǎn)”就是當(dāng)分娩進(jìn)行到一半的時(shí)候，胎兒無(wú)法順利通過(guò)產(chǎn)道娩出。難產(chǎn)不見(jiàn)得是巨嬰造成的，但是，巨嬰的確較容易造成難產(chǎn)。

　　難產(chǎn)有兩種情況：第一種是“肩難產(chǎn)”，也就是胎頭出來(lái)了，但肩膀卻卡住了。此時(shí)，一位醫(yī)護(hù)人員可從產(chǎn)婦上面幫忙推媽媽的肚子，另一位就幫忙轉(zhuǎn)胎兒。但是這種處理容易讓孩子產(chǎn)生鎖骨骨折或拉傷孩子的臂神經(jīng)叢。第二種難產(chǎn)則較少見(jiàn)，那就是胎位不正的產(chǎn)婦嘗試自然分娩，但當(dāng)胎兒的身體出來(lái)后，胎頭卻被卡住了。其后遺癥與“肩難產(chǎn)”一樣，都是容易拉傷孩子的臂神經(jīng)叢，甚至發(fā)生皮膚裂傷。所幸這種胎兒的臂神經(jīng)叢拉傷會(huì)通過(guò)各種治療復(fù)原。

　　由于難產(chǎn)發(fā)生的時(shí)候，醫(yī)師已經(jīng)無(wú)法為產(chǎn)婦施行剖宮產(chǎn)手術(shù)，而90%以上的情況都無(wú)法將胎兒推回去，所以，醫(yī)師一定要因人而異，想辦法把胎兒擠過(guò)媽媽的產(chǎn)道，有時(shí)還要故意制造胎兒鎖骨骨折，使胎兒整個(gè)肩膀占據(jù)的空間變小，這樣才能順利通過(guò)產(chǎn)道。