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5大產科手術 你了解多少?
編輯:Lucy 出處: 媽媽網(wǎng)
盡管產婦希望盡可能自然分娩,醫(yī)生也會盡一切努力尊重產婦的意愿,但并非所有的分娩自始至終都像預期那么順利,如果遇到意外情況,為幫助寶寶的出生,醫(yī)生往往會對產婦進行手術。本期【知識大爆炸】將為大家介紹產科手術,包括引產、會陰切開、產鉗術、胎頭真空吸引術和剖宮產術。

  但有些時候,為了母親和胎兒的安全,全身麻醉反而是必須的。全身麻醉通常包括靜脈給藥和麻醉氣體吸入兩部分。

  在全身麻醉的過程中,通常需要使用呼吸機,以防止產婦發(fā)生嚴重的肺炎,防止將食物殘渣和胃酸吸入肺內。由于全身麻醉起效快,故在某些急癥剖宮產,如出現(xiàn)胎兒宮內窘迫時,全身麻醉可能是必須的。對于身患某些特殊病癥,如背部疾患的產婦來說,因無法施行阻滯麻醉而必須施行全身麻醉。


剖宮產切口

  6、切口的選擇

  在剖宮產手術中,醫(yī)生要做兩個切口。其一,是通過皮膚和腹壁的切口;其二,是在第一切口深部,切開子宮壁的切口。術后在皮膚上見到的疤痕并不能反映位于其深部的子宮壁上的傷口。

  最常用的皮膚切口是“比基尼”切口。切口橫跨下腹部,其位置恰在陰毛線的上方。這種切口之所以最常采用,是因為它形成的疤痕不僅小,而且還不為人們所察覺。個別情況下,如醫(yī)生需要較大的手術,或者胎兒需要迅速娩出,往往需要采用從陰阜到肚臍之間的垂直切口。

  與皮膚切口類似,最為常用的子宮切口是低位橫切口。這種切口橫貫子宮的下段。由于該段子宮在分娩過程中會延伸而不是收縮,故可避免在再次分娩時疤痕裂開。做這種切口的許多產婦在再次妊娠時會完成陰道分娩。這種切口的缺點是手術時間較長,故不適于急癥剖宮產,因為在急癥剖宮產時間尤為重要。

  如果胎兒處于不利的胎位,或者是多胞胎妊娠,或者子宮下段延伸不夠充分,不利于在該處做切口,就應采用垂直切口。這將有助于避免對母親和胎兒的損傷。如果采用了直切口,而且切口向上直達子宮頂部,那么在再次妊娠時也應采用剖宮產術。因為其在陰道分娩過程中出現(xiàn)疤痕裂開的危險要高達2%以上。

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