幸運等來一顆20歲年輕人的心

　　小斌是AB血型，加上兒童供心難求，幾次配型均未找到合適的心源。有一次雖配上了，但最終對方拒絕了捐贈。

　　看到與小斌同時入院的一個年僅5歲的孩子沒能等到手術的那一天，小斌的父母更加憂心忡忡。直到3月，幸運之神終于降臨，小斌等來了一個20歲年輕人的心臟。

　　但此時，小斌瘦得只有40多斤，何況要植入的是一顆成人的心臟?經過多科會診及精密的手術安排，3月8日，小斌成功“換心”，手術歷時4個小時。

　　董念國教授介紹，由于兒童血管細，與成人血管相差懸殊，因此，如何“無縫對接”成為第一個需要解決的難題。其次，孩子年紀小，胸腔空間有限，如何為新的心臟搭個“新房子”，也是難點之一。在這次手術中，采用了“八邊形”、“V字形”等切口，讓血管能夠吻合;同時，將患者的縱膈胸膜打開，為“新”心臟騰出空間，再用人造隔膜給“新”心臟做個“新房子”。

　　患兒換上成人心臟“動力”更強

　　董念國教授介紹，協和醫院每年都有十幾名兒童在等待換心，但由于兒童供心非常有限，從1993年至今，成功換心的幸運兒只有3個。“很多家長擔心術后成活率不高而放棄了治療。”董念國教授說，其實小孩適應能力強、身體排斥力低，幾個月的小孩換心甚至不用配血型，有的患兒術后3至5年就不用再吃抗排斥的藥了，所以兒童心臟移植成活率高。2003年時才12歲的武漢伢小波(化名)在該院成功移植心臟，現在已經快大學畢業了，生活與常人無異。此外，如果條件具備，患兒換上成人心臟后，就像小車換上個大馬力發動機，動力會更強勁。

　　董念國教授還提醒，由于兒童心肌病發病進程很快，加上兒童常常不能恰當表述自己的不適，往往病情很嚴重了才被家長發現，因此，家長平時應細心觀察孩子的健康狀況，當孩子出現活動量減少、莫名消瘦、飯量降低、停止生長、喂養困難的情況時，應及時檢查，排除心臟方面的病因。