疫苗的保護率不可能100%

　　疫苗的安全性如何?

　　張少白：所有疫苗的免疫成功率只能達到90%以上，也就是說對90%的孩子有效果，就算成功，就是好疫苗;疫苗是一種異種蛋白，并不能由人體自身產生，如乙肝疫苗就是基因重組疫苗，麻疹就是減毒活疫苗。作為生物制品，進入人體后，都會出現免疫反應。如青霉素對某些人就過敏，過敏就是免疫反應的一種。疫苗接種后，免疫狀況好的人就產生抗體;免疫力低、易遭受病毒襲擊的，可能就產生不了抗體，需要繼續接種。根據每年采集的數據看，約300到400人中，就有2到3人不產生抗體。

　　公共衛生就是保護99.9%的人安全，接種疫苗后，有萬分之一的人會發生副反應(一般反應)，如小孩哭鬧、發燒等。在西安，年接種量在200萬針左右，極個別人會產生異常反應。按規定，一類疫苗接種后出現異常反應，由國家負責;二類疫苗出現異常反應，則由疫苗生產廠家負責。

　　有疫苗禁忌癥的堅決不能打

　　孩子在什么情況下不能接種疫苗?

　　張少白：免疫有缺陷的孩子不能接種。像糖丸，是活疫苗，有免疫功能缺陷的兒童就不能接種，否則就會造成肢體殘疾等傷害。如何判斷是否有免疫功能缺陷?看孩子一出生有沒有鵝口瘡，有沒有肛周膿腫(當然也不是肛周膿腫就一定是免疫功能低下)、反復生病的情況等等，這個要由臨床醫生來判斷，或者去查一下是否存在免疫功能缺陷，家長也要及時跟醫生講。

　　活疫苗和死疫苗各有優勢

　　經常聽到活疫苗和死疫苗的說法，究竟哪種更好?

　　侯鐵軍：活疫苗是經過工藝處理、減過毒的病毒;死疫苗，即滅活疫苗，是經過生物醫學，把病毒殺死，保留免疫原性的疫苗。因為活的疫苗，有時會出現返祖現象，如毒力突然增強的情況。在疫苗史上，滅活疫苗和活疫苗各有優勢，活疫苗的免疫原性更好，是建立免疫屏障不可替代的，尤其進入身體后，讓免疫系統發現病毒、排除病毒的能力更強。而滅活疫苗也不錯，如我國生產的乙肝疫苗，就是取自病毒外殼上的一部分蛋白，也就是表面抗原，經過發酵、提純后打到身體里。從長遠的發展方向看，都會走向滅活疫苗，也就是基因工程疫苗。

　　隨著疫苗接種的普及，人們對一、二類疫苗都已有了了解。按時接種、及時預防，業已成為大眾共識。然而，當給孩子接種時，一些家長卻又總會左右為難，究竟是打一分錢不花的免費疫苗，還是動輒數百元的進口疫苗?高價疫苗背后有沒有利益驅動?是不是層層加價賺取暴利?