【媽媽網特稿】新生兒顱內出血是新生兒常見的疾病之一，大多數由生產過程中的產傷以及缺氧等原因引起，是目前造成新生兒死亡的主要原因之一。新生兒顱內出血根據出血部位不同可以分為四種情況，分別是硬膜下出血、蛛網膜下腔出血、腦室周圍－腦室內出血以及腦實質出血。

　　新生兒腦出血的四種類型分別是什么？

　　一、硬腦膜下出血

　　多為產傷所致。一般在出生24ｈ后出現驚厥、偏癱和斜視等神經系統癥狀。出血輕者可無癥狀，至數月后發生硬腦膜下積液，嚴重者可在出生后數小時內死亡。以大腦鐮撕裂和小腦天幕撕裂兩種類型最常見。

　　二、腦實質出血

　　出血多為小靜脈栓塞后使毛細血管壓力增高而導致破裂出血。如出血部位在腦干，則早期可發生瞳孔變化、呼吸不規則和心動過緩等，前囟張力可不高。主要后遺癥為腦癱、癲癇和精神發育遲緩。下肢運動障礙較為多見。

　　三、腦室周圍－腦室內出血

　　往往因缺氧引起，多見于胎齡小于32周、體重＜1500ｇ的早產兒。大多在生后７２ｈ內發病，常表現為不吃、體溫不升、呼吸暫停、嗜睡、肌張力低下和擁抱反射消失等抑制癥狀，也有表現煩躁、腦性尖叫、肌震顫和凝視等。呼吸節律不齊或呼吸暫停是病情嚴重時最常見癥狀。

　　四、蛛網膜下腔出血

　　大多有產傷史。典型癥狀是生后第２天發作驚厥，發作間歇情況良好，大多數預后良好，個別病例可因粘連而出現腦積水后遺癥。少量出血者無癥狀。大量出血者，常于短期內死亡。