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新生兒出生缺陷 先心是第一殺手

編輯:chenxingru | 出處: 家庭醫生

  預防出生缺陷日:新生兒出生缺陷先心居榜首

  先天性心臟病等七種疾病成為最常見的出生缺陷。專家認為,引起出生缺陷的原因包括:母親不良生活習慣、環境影響、遺傳因素等。

  七大疾病排前列

  從2002年起,專家組在全省各地抽取了城市與農村95個點,妊娠12周內的孕婦全部參與,進行以人群為基礎的出生缺陷調查,并進行出生后半年至4年的隨訪。結果在26803例孕婦中,確診出生缺陷兒282例,因引產或死亡者有91例。先天性心臟病等7種疾病排在前列。


新生兒出生缺陷 先心是第一殺手

  在國外,新生兒缺陷篩查是一項系統工程。美國的新生兒有獨立的健康檔案,醫生一直追蹤到孩子14周歲;英國發現,神經管開放性缺損是該國發病率最高的新生兒缺陷,政府要求在食品中添加葉酸,幾年后此病在英國發病率直線下降。

  先心是第一殺手

  醫院剛剛接診了一位外地準媽媽,之前她在其他醫院拍了好幾張所謂的漂亮四維彩超,這種彩超據說能多角度看到胎兒,但一大堆片子卻沒發現孩子有嚴重的先天性心臟病。現在孩子已經長成形了,進一步檢查卻發現,孩子出生后很難存活,這位準媽媽無法接受這樣的現實。

  專家介紹,調查顯示,江蘇省出生缺陷發生率最高的是先心病,該病也是導致嬰幼兒死亡的主要原因。所以先心病應當成為產前篩查與產前診斷的重點。“問題不在四維彩超上。”關鍵是現有的基層醫生水平參差不齊,而產前診斷標準也模糊不清,這就導致了漏診。

  按規定,我國孕婦的產前檢查和新生兒的健康體檢都在社區婦保所完成。因此培訓社區醫生掌握產前及新生兒篩查技術很重要。專家舉例說,懷孕10-14周,醫生通過B超檢查觀察孩子頸項后透明層厚度,有缺陷的孩子常表現為厚度增加。這項檢查可以查出80%-85%缺陷胎兒,若由社區醫生完成普及率會大大提高。另外,社區醫生提高識別新生兒缺陷的能力后,發現孩子異常,可以及時提醒孕婦到大醫院就診。

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