四、產后子宮發生的變化

產后子宮變化

　　產褥期變化最大的是子宮，子宮復舊是產后母體恢復的一個重要標志。子宮復舊主要體現在子宮肌纖維縮復，子宮變小及子宮內膜再生。

　　一般產婦于分娩后第1天，子宮底在臍下l～2橫指，子宮重約100克，以后每日下降約l.2厘米。在產后1～2天，下腹部會鼓起一個球形發硬的小包，而且陣陣作痛，這是子宮復舊過程中的生理現象。子宮一般在10～14天左右縮入盆腔，從下腹部就摸不到子宮了。到產后6周時，子宮可恢復到正常大小。子宮之所以有如此變化，是由于子宮肌肉劇烈收縮促使子宮壁的血管閉鎖或狹窄，引起局部貧血，肌纖維的胞漿蛋白發生自溶作用之故。分娩后子宮頸松弛、充血及水腫，呈紫色，子宮頸壁薄，皺如袖口，l厘米厚，3～6厘米長。18小時內很快縮短，變硬，恢復至正常形狀。宮頸外口第3日時能容2指，12日時容1指，內口關閉。產后4周子宮頸恢復正常大小。因分娩時的損傷，初產婦子宮頸外口由原來的圓形而變成橫裂，形成子宮頸前后唇。