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產后容易發生這三種感染 新媽媽千萬警惕

編輯:chenyuling | 出處: 搖籃網

  乳腺炎

  好發時間:

  通常是產后第10~14天。

  感染來源:

  乳腺炎是由金黃色葡萄球菌引起,致病菌通常來自嬰兒的口、鼻,然后駐居在母親的乳頭及乳暈處。當乳頭有病變或裂隙時,致病菌就會上行至泌乳系統,造成乳汁的滯留,形成細菌生長的媒介物。真正的乳腺炎,與乳管阻塞而致的乳房局部發炎是不同的;前者是由細菌造成的感染,需加治療以控制病情,后者是良性癥狀,只要施予乳房按摩,及勤加喂食即可改善。病理上,乳腺炎尤以初產婦多見,主要發病原理是產后身體抵抗力下降,易使病菌侵入、生長、繁殖。


預防乳腺炎

  臨床表征:

  患者多以乳房脹痛開始,接著在乳房的外上四分之一處出現有明顯壓痛的腫塊。乳房顯著腫脹、疼痛、皮膚漸紅、局部皮膚溫度升高。若治療不及,可出現高熱、寒顫、脈博加快、同側淋巴結腫大、白血球增高等癥狀。

  治療方式:

  一般給予治療包括臥床休息、熱敷、水分攝取及抗生素治療。通常乳房的奶水被吸出來后,輸乳管阻塞或乳腺炎會在一天內改善。如果癥狀非常嚴重,已有明顯的發燒,疲憊癥狀,或是乳頭也有破皮龜裂的狀況,或在奶水被吸出后24小時內仍未改善時,需要請醫師看診。 一旦使用藥物,即使癥狀改善了,仍一定要吃完一個療程,如果提早停藥,可能會再復發。這些藥物對寶寶并不會有影響,仍可繼續喂奶。如果持續服用藥物5天后,仍有疼痛的腫塊存在時,要考慮是否化膿,以空針抽吸腫塊的內含物是最簡單而正確的判斷方式,如果是化膿,可以局部麻醉做切開引流,并不需住院。外科醫師在切傷口時,會盡量遠離乳暈,以免影響哺乳。處理的那一側仍可哺乳,即使醫師不建議哺喂,或是媽媽也不想哺喂該側,對側的乳房仍可持續哺乳。

  對寶寶的影響:

  一般護理原則為乳汁排除,可繼續哺喂及休息。母親于感染期間應可繼續哺喂,以避免乳汁郁滯及乳房腫脹,此二者是造成感染和膿瘍的因素。文獻報告,感染期間哺喂母奶,對母親或嬰兒皆無傷害或不良影響,但有些醫院仍認為嚴重感染期之母親應暫停哺喂,排除乳汁,防止乳房充血腫脹。

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