輸卵管卵巢膿腫是否一定要手術(shù)切除？

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　　女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生急性的炎癥稱急性盆腔炎。它為婦科常見病，炎癥可局限于一個部位，也可幾個部位同時發(fā)病，急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴(yán)重后果。主要病因有：產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染、經(jīng)期不衛(wèi)生、鄰近器官的炎癥直接蔓延、慢性盆腔炎急性發(fā)作等。主要致病菌：葡萄球菌、鏈球菌、大腸？菌、厭氧菌等。急性盆腔炎如不給予及時有效的治療，易變?yōu)槁耘枨谎锥绊憢D女的身心健康，值得注意。

　　治療原則

　　1、臥床休息，半臥位；進(jìn)富營養(yǎng)、易消化的飲食；貧血者少量輸血；痛重時予鎮(zhèn)痛劑。

　　2、控制感染：選用強(qiáng)力、大量抗生素，常用頭孢菌素、氨芐青霉素、甲硝唑等靜脈點滴

　　3、疑有宮內(nèi)組織物殘留時，控制感染后進(jìn)行清宮術(shù)。

　　4、手術(shù)治療：膿腫形成，經(jīng)藥物治療４８－７２小時，體溫持續(xù)下降，中毒癥狀加重或腫塊增大者，行膿腫切開引流術(shù)；輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)控制炎癥數(shù)日后行手術(shù)治療；突然腹痛加劇、高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹脹、拒按或有中毒性休克，疑膿腫破裂，應(yīng)立即剖腹探查。