分娩須知：剖宮產并非分娩“捷徑”

　　近幾年有人提出剖宮產綜合癥的概念，主要是指剖宮產兒呼吸系統并發癥多、如窒息、濕肺、羊水吸入，肺不張和肺透明膜病等。在分娩過程中胎兒不是一個被動的排出物，而是一個適應的個體。由于產道的擠壓，使胎兒氣道液體的1/3-2/3被擠出，為出生后氣體順利進入氣道，減少氣道阻力作了充分準備，也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。剖宮產時就缺乏這種過程，氣道出液體潴留增加了氣道的阻力，并減少了肺泡內氣體的容易，影響了通氣和換氣，可導致窒息、缺氧。剖宮產兒濕肺的發生率為8％，陰道分娩兒濕肺的發生率為1％。

　　剖宮產兒日后易發生“感覺統合失調”

　　剖宮產不像陰道產兒在限定時間內能順勢通過產道各個平面連續完成銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸等動作。胎兒娩出產疲乏的各個動作即為“感覺綜合”，也就是說陰道分娩的過程，胎兒受到宮縮，產道適度的物理張力改變、身體、胸腹有節奏地被擠壓，這種刺激信息被外周神經仁慈到中樞神經，開成有效的組合和反饋處理，使胎兒能以最佳的姿勢，最小的徑線，最小的阻力順應產軸曲線而下，最終娩出。

　　而剖宮產屬于一種干預性的分娩，絕沒有胎兒主動參與，完全是被動地在短時間內被迅速娩出，剖宮產兒未曾適應這些必要的刺激考驗，有的就表現為本位感差，日后易發生“感覺統合失調”。

　　不用麻醉的自然分娩對母嬰最為有利

　　大多數產婦，不論初產或經產，對分娩難免有不同程度的恐懼感。有些醫務人員僅重視產程進展，忽視了產婦必要的精神安慰，使產婦缺乏安全感。為提高產時質量，對自然分娩有足夠認識，目前已提出轉變產時服務模式，推廣導樂陪伴分娩。

　　不用麻醉的自然分娩對母嬰最為有利，開展精神無痛分娩法，減少不必要的干擾。臨產時，加強產程觀察，提供生理心理支持，丈夫或家屬能在旁陪伴，允許臨產后活動。分娩時，由從懷孕開始已經熟悉且建立了深厚感情的醫務人員接生，實踐證明，這樣的方式不僅受到產婦的歡迎，也有利于降低手術產率和胎兒宮內窘迫等并發癥。