正常情況下，胎盤都是在胎兒娩出后才從子宮壁上剝離，繼而在宮縮作用下排出體外。胎盤早期剝離（簡稱胎盤早剝）則是指妊娠中、晚期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，就部分或全部從子宮壁剝離。它是產科的嚴重并發癥，常常起病急，進展快，來勢兇險，處理不及時，?？晌＜澳竷荷?。

胎盤為什么會突然出現早剝現象

　　原本好好地長在子宮壁上的胎盤，為什么會突然發生早剝呢？大量醫學資料顯示，胎盤早剝與下列因素有關：

　?、?孕婦的血管病變。孕婦患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病，這些疾病都可引起底蛻膜小動脈痙攣、梗塞，造成遠端毛細血管缺血壞死，導致破裂出血。

　　血液流至底蛻膜和胎盤之間，形成胎盤后血腫，進而導致胎盤剝離。出血不斷增加，血腫面積也不斷擴大，胎盤剝離面積也隨之擴大。孕婦的血管病變是胎盤早剝的最重要的原因，約占發生率的一半。

　?、?腹部損傷。孕婦腹部受到撞擊等外傷，可引起底蛻膜血管的破裂、出血，導致胎盤早剝。

　?、?胎膜早破。胎膜早破，羊水流淌速度過快、過多，可使宮腔壓力驟降，宮腔容積突然縮小，引起子宮壁與胎盤之間錯位、剝離，損傷小血管，引起出血，也是導致胎盤早剝的原因之一。

　　妊娠晚期性交或患有陰道炎時，易發生胎膜早破。雙胎分娩時，第一胎娩出后，或羊水過多的孕婦進行破膜放羊水時，羊水流出速度過快，也易發生胎盤早剝。

　　⒋ 子宮靜脈壓升高。妊娠晚期或分娩期，孕產婦長時間取仰臥位姿勢，巨大的子宮壓迫下腔靜脈，造成靜脈回流障礙，盆腔靜脈和子宮靜脈淤血，靜脈壓持續升高，造成蛻膜內靜脈過度淤血、破裂出血，導致胎盤剝離。

　　不論是上述哪一種原因造成底蛻膜血管破裂、出血，都能使血液積聚在底蛻膜和胎盤之間，形成胎盤后血腫。隨著出血不斷增多，血腫腔內壓力不斷增加，促使血腫周圍的胎盤組織不斷從宮壁剝離、出血。倘若，血腫到達并沖破胎盤邊緣，血腫內血液由被沖開的胎盤邊緣，經宮頸和陰道流出體外，稱為顯性剝離。

　　由于血液得以流至體外，使血腫腔的壓力下降，血腫面積不再擴大，胎盤不再繼續剝離，因此，病情常較輕。倘若，胎盤后血腫未能到達和沖破胎盤邊緣，血液不能流出，稱為隱性剝離。隱性剝離患者，胎盤后血腫腔內積血增多，宮內壓力增高，迫使血腫腔內的血液浸入子宮肌層，引起子宮肌纖維分離與變性，子宮表面呈現紫藍色，醫學上稱為子宮胎盤卒中。