胎位不正何時(shí)糾正

　　在整個(gè)懷孕過程中，頭位妊娠是其變化和發(fā)展的方向。經(jīng)產(chǎn)婦胎位變化的高峰在懷孕的第9個(gè)月，而初產(chǎn)婦在第8月。因此，初產(chǎn)婦胎位的糾正應(yīng)力爭(zhēng)在 32 孕周以前完成；而對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦，在36 孕周時(shí)發(fā)現(xiàn)異常胎位時(shí)也應(yīng)積極給予糾正，以促其向頭位轉(zhuǎn)變。這和我們的結(jié)果吻合，早期對(duì)胎方位作相應(yīng)的處理，在孕期的不同階段都和對(duì)照組有明顯差別，但又以懷孕32~36周差別最大，說明這一階段是糾正異常胎方位的最佳時(shí)機(jī)。另有資料指出，即使對(duì)于持續(xù)性枕后位和枕橫位，早期的糾正也比活躍期后糾正效果要好。

為什么孕晚期了胎位還總變化？

　　胎位不正如何糾正

　　胎位操

　　懷孕28周以前，由于羊水比較多，胎位不易固定，有些臀位多可自然回轉(zhuǎn)為頭位，不需要特殊處理，須定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查。懷孕28周以后，胎位未能自行轉(zhuǎn)正，就應(yīng)當(dāng)積極處理，因?yàn)閼言?8 ~34周是糾正胎位不正的最佳時(shí)機(jī)。最簡(jiǎn)單且常用的方法就是通常的做操糾正胎位，主要有以下 2 種：

　　膝胸臥位

　　借助胎兒重心，可促使胎臀退出盆腔，自然轉(zhuǎn)為頭位。孕婦排空膀肌后，松解褲帶，俯跪在床上，雙手前臂伸直，胸部貼床，大腿與床成直角。每1~2次，每次，1分鐘，7天為一個(gè)療程。

　　仰臥臀高位

　　孕婦排空膀肌后，松解褲帶，仰臥在床上，腰部用枕頭或被褥墊高，使腰臀與床緣成30°~45°，仰臥10~15分鐘后，迅速將身體向胎兒肢體側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，側(cè)臥5分鐘，每日2次，每次15 ~ 45分鐘，3~ 7天為 l個(gè)療程。

　　旋轉(zhuǎn)骨盆法

　　首先由醫(yī)護(hù)人員確定胎方位，摸清胎兒背部的朝向。然后直立于桌前或椅子前，雙足分開與雙肩同寬，上身向后傾，雙手撐于身后的桌緣或靠背椅上。若胎兒背部在孕婦的右邊，則順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)骨盆；若胎兒背部在孕婦的左邊，則逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)骨盆；若胎兒背部在正中時(shí)，則只選一種方向旋轉(zhuǎn)骨盆。每次旋轉(zhuǎn)前排空膀耽并松解腰帶，約15分鐘/次，2次/天d/，7天后到醫(yī)院復(fù)查。

　　妊娠期，胎頭是胎兒身體最大的部分，約占身體全長(zhǎng)的l /4，盆法就是利用胎頭較重，旋轉(zhuǎn)后使較重的胎頭往下墜的原理。旋轉(zhuǎn)骨盆法可以不定時(shí)、不定點(diǎn)地做，只需簡(jiǎn)單的一張桌子或一把靠背椅，甚至墻壁也可以利用，工作之余，隨處都可以做。不像傳統(tǒng)的膝胸臥位，需要特定的床和特定的環(huán)境才可以做，而且孕婦做起來非常吃力，不易被孕婦所接受。孕周較大經(jīng)膝胸臥位無法糾正的孕婦，都可以試用，孕婦可在輕松的旋轉(zhuǎn)中將胎位糾正，因此孕婦極樂意接受。要交待好孕婦注意數(shù)胎動(dòng)，若胎動(dòng)有異常時(shí)，應(yīng)立即停止旋轉(zhuǎn)并到醫(yī)院復(fù)查，以免臍帶繞頸致胎兒死于宮內(nèi)等并發(fā)癥的發(fā)生。另外，旋轉(zhuǎn)骨盆法一定要摸清胎兒的背部朝向，否則難以將胎位糾正成功。