閉經(jīng)

　　閉經(jīng)（amenorrhea）從未有過月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止的現(xiàn)象。

　　定義：以女子年逾18周歲，月經(jīng)尚未來潮，或已來潮、非懷孕而又中斷３個月以上為主要表現(xiàn)的月經(jīng)病。

詳解閉經(jīng) 女性常患的月經(jīng)病(上)

　　年過16歲，第二性征已經(jīng)發(fā)育尚未來經(jīng)者或者年齡超過14歲第二性征沒有發(fā)育者稱原發(fā)閉經(jīng)，月經(jīng)已來潮又停止6個月或3個周期者稱繼發(fā)閉經(jīng)。閉經(jīng)的原因有功能性及器質(zhì)性兩種，下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調(diào)所致的閉經(jīng)為功能性閉經(jīng)；器質(zhì)性因素有生殖器官發(fā)育不全、腫瘤、創(chuàng)傷、慢性消耗性疾病（如結核）等。按解剖部位不同分為子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、腦垂體及下丘腦性閉經(jīng)。診斷時首先要了解詳細病史及進行體格檢查，除外妊娠、哺乳、避孕藥及器質(zhì)性疾病所致的閉經(jīng)。內(nèi)分泌檢查包括：基礎體溫、陰道細胞涂片、宮頸粘液結晶、子宮內(nèi)膜病理檢查。血中激素水平測定包括：催乳素、黃體生成素及促卵泡激素，治療性檢查有黃體酮撤退試驗及人工周期試驗，必要時還需測定腎上腺及甲狀腺功能、遺傳學檢查等。治療原則：器質(zhì)性因素引起的閉經(jīng)要針對病人治療。對功能性閉經(jīng)根據(jù)病情給予適當?shù)膬?nèi)分泌治療（促排卵，雌、孕激素替代療法）及中西醫(yī)結合治療。要去掉精神負擔、加強鍛煉、充滿信心、積極配合治療。

　　中醫(yī)將閉經(jīng)稱為經(jīng)閉，多由先天不足，體弱多病，或多產(chǎn)房勞，腎氣不足，精虧血少；大病、久病、產(chǎn)后失血，或脾虛生化不足，沖任血少；情態(tài)失調(diào)，精神過度緊張，或受刺激，氣血郁滯不行；肥胖之人，多痰多濕，痰濕阻滯沖任等引起。常見證型有：

　　腎虛精虧型閉經(jīng)。月經(jīng)初潮較遲，經(jīng)量少，色淡紅，漸至經(jīng)閉，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，口干，手足心熱，或潮熱汗出，舌淡紅少苔，脈弦細或細澀。治宜補腎益精，方用歸腎丸、左歸丸等。