【特別的檢查（專家的檢查）】 當基本的檢查有疑慮時，所實施的特別掃描。例如：心臟掃描、高階掃描、都卜勒血流檢查等。

專家解答：B超準確率到底有多高

　　B超篩查準確率有多高？

　　專家表示，產檢時使用超音波檢查，只是一種篩檢方式，而非最終的診斷，一般有異常狀況，可以被超音波篩檢出來的機率也只有80%。其原因要歸咎于超音波的特性，以及胎兒的成長狀況。

　　【超音波的特性】

　　1聲波：超音波是一種耳朵聽不見的聲波，必須透過水當作介質，并且無法穿透骨頭，而若是脂肪較厚亦會妨礙檢查。

　　2.分辨率：超音波的分辨率，無法辨識出胎兒微小的缺陷。例如：較小的心室中隔缺損或動脈弓狹窄，不易由超音波診斷。又如神經管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞，產前也不容易發現。因此，若有羊水量過多或過少、胎兒周數較大骨頭已鈣化、媽媽肚皮脂肪較厚等狀況時，胎兒的細部構造都無法看清楚。

　　8種胎兒異常B超查不出

　　專家指出，幾乎所有胎兒的內臟器官，在出生前都會持續不斷的成長變化，因此并非在早期檢查時，為正常狀況的器官，就能保證在出生后也一定正常。也因為超音波受限于媽媽肚皮及子宮的阻擋，無法調整胎兒的姿勢及位置，無法獲得某些角度的影像。孫三源院長提出以下幾項，因胎兒成長狀況而造成超音波檢查有所限制的情況：

　　1.【水腦】有許多水腦或水腎的狀況，都會到了懷孕后期才逐漸產生。

　　2.【全盲】胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激，因此不會睜開眼睛，所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。

　　3.【聽力】在胎兒5～6個月大時，聽力已有發育，但目前沒有任何的方式可以得知，胎兒是否有先天性聽障的問題。

　　4.【先天心臟病】心臟的心房中隔（即卵圓孔），以及動靜脈導管，都是在出生后才會逐漸關閉，雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病，卻無法在出生前就得知。

　　5.【腸胃道阻塞】腸胃道的阻塞病變，極少數會出現在懷孕24周之前，因為胎兒在懷孕前期，很少大口的吞進羊水。

　　6.【肢（指、趾）端異?！肯袷鞘帜_內翻或外翻、多指（趾）、并指或指節缺失等異常狀況，也因為胎兒常處于握拳狀態，幾乎無法由超音波確切診斷。

　　7.【侏儒癥】有部分的侏儒癥狀，無法在早期診斷出來。因為胎兒在6～7個月大的時候，就會逐漸停止骨頭的發育生長。

　　8.【先天性代謝異?！拷^大部分的生化代謝異常疾病，例如黏多醣癥，都要等到寶寶出生進食后，才會逐漸發病。也因此許多致死性的生化代謝異常，在產前無法辨認，除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。

　　B超使用的副作用

　　專家認為，產檢時可用運用的儀器愈來愈多，家長及醫師就會愈來愈辛苦，這就是科技進步的“副作用”。家長希望得知的是，明確的”YES”or”NO”的答案，但有些狀況在某些階段，醫師是無法告知明確答案的。醫療不只是科學，而是一門藝術，必須依照醫師與病患之間的互動，來做不同的溝通及處理，才能大幅減輕科技進步的副作用。