內分泌失調:甲狀腺功能減退癥、嚴重糖尿病未能控制、黃體功能不足,均可導致流產。
創傷:妊娠期特別是妊娠早期時行腹部手術或妊娠中期外傷,導致子宮收縮而引起流產。
4、胎盤內分泌功能不足
妊娠早期時,卵巢的妊娠黃體分泌孕激素外,胎盤滋養細胞亦逐漸產生孕激素。妊娠8周后,胎盤逐漸成為產生孕激素的主要場所。除孕激素外,胎盤還合成其他激素如β-絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素及雌激素等。早孕時,上述激素值下降,妊娠難以繼續而致流產。
注意以下六點 了解什么是自然流產
5、免疫因素
妊娠猶如同種異體移植,胚胎與母體間存在復雜而特殊的免疫學關系,這種關系使胚胎不被排斥。若母兒雙方免疫不適應,則可引起母體對胚胎的排斥而致流產。有關免疫因素主要有父方的組織相容性抗原、胎兒特異抗早期流產時胚胎多數先死亡,隨后發生底蛻膜出血,造成胚胎的絨毛與蛻膜層分離,已分離的胚胎組織如同異物,引起子宮收縮而被排出。有時也可能蛻膜海綿層先出血壞死或有直栓形成,使胎兒死亡,然后排出。
8周以內妊娠時,胎盤絨毛發育尚不成熟,與子宮蛻膜聯系還不牢固,此時流產妊娠產物多數可以完整地從于宮壁分離而排出,出血不多。
妊娠8~12周時,胎盤絨毛發育茂盛,與蛻膜聯系較牢固,此時若發生流產,妊娠產物往往不易完整分離排出,常有部分組織殘留官腔內影響子宮收縮,致使出血較多。
妊娠12周后,胎盤已完全形成,流產時往往先有腹痛,然后撐出胎兒、胎盤。有時由于底蛻膜反復出血,凝固的血塊包繞胎塊,形成血樣胎塊稽留于官腔內。血紅蛋白因時間長久被吸收形成肉樣胎塊,或纖維化與子宮壁粘連。偶有胎兒被擠壓,形成紙樣胎兒,或鈣化后形成石胎。