說到不男不女，我們立馬會想起《笑傲江湖》里面的東方不拜，其實現實生活中真有這樣的人存在，他們患上了一種在醫學上被稱作“兩性畸形”的病，這種病不易發覺，許多人到了青春期階段，甚至成人結婚之后才發現異常，它直接的影響就是導致男性不育。

　　梗阻性無精癥：精子“無路可走”

　　23歲的小周結婚兩年，妻子一直不懷孕，到醫院化驗精液，才發現沒有精子。近日，他來參加河南省男科疑難病會診，找找無精癥的原因。根據小周的病歷記載，他的精液量只有0.5毫升，而且像稀米湯一樣，沒有凝固狀態，不像正常精液那樣黏稠。專家現場檢查，居然摸不到小周的輸精管，B超檢查也看不到精囊腺。

　　孫自學說，小周的輸精管先天缺失，睪丸產生的精子沒有外出的通道，所以精液中也就沒有精子，這種情況叫做梗阻性無精癥。由于輸精管和精囊腺在胚胎時期共同發育而來，二者的存在是相輔相成的，沒有輸精管也就沒有精囊腺。

　　由于小周的睪丸發育正常，應該產生有精子，因此，想要孩子的話可以做試管嬰兒，也就是說從睪丸或附睪中取出精子，讓妻子正常受孕即可。

　　34歲的李先生忙著打拼事業，一直沒要孩子，最近想孕育寶寶，可妻子卻怎么也沒動靜。到醫院一查，也是無精癥。李先生的睪丸發育正常，輸精管、射精管也都暢通無阻，為什么沒有精子呢？專家發現，他的附睪部位腫大，壓痛明顯，化驗發現，附睪有嚴重的炎癥。原來，生殖道感染造成附睪梗阻，精子“無路可走”。精子在睪丸內產生后，只能算是“嬰兒期”，需要在附睪這個“育兒箱”里長大成熟，才能擁有向前游動的能力。穿刺附睪后，附睪液中果然發現了精子。

梗阻性無精癥 讓精子無路可走

　　張衛星說，睪丸內有精子產生，但由于先天發育問題、生殖道感染、外傷、手術創傷等造成的輸精道（睪丸、附睪、輸精管、射精管）梗阻，精子“無路可走”，叫做梗阻性無精癥。隨著現代輔助生殖技術的發展，梗阻性無精癥治療水平有了質的飛躍，比如從附睪或睪丸中獲取精子，應用試管嬰兒技術，可以讓不孕夫婦獲得后代。

　　原發性無精癥：做供精人工授精

　　26歲的小余結婚兩年，妻子也一直不懷孕。在會診現場，記者看到，小余上下肢較長，身體比例不太協調，而且面凈無須。專家檢查發現，他的陰莖、睪丸都很小，也幾乎沒有精液。專家問：“你們能聞出氣味嗎？”他說：“我嗅覺不太好。”專家認為，他患的是卡爾曼氏綜合征，又名家族性嗅神經—性發育不全綜合征，這樣的患者往往沒有生精能力。

　　24歲的張先生也患有無精癥，精液量為1~2毫升（一般在3毫升以上）。在張先生的內分泌化驗單上，泌乳素高出正常值3倍，FSH（卵泡刺激素）也高出正常值3倍。王瑞說，泌乳素和FSH偏高可造成生精功能差。專家說：“這是典型的高泌乳血癥，泌乳素過高導致睪丸變軟，可以做個核磁共振查查垂體瘤。”