對于飲食控糖不好的孕婦，建議其住院治療，醫(yī)生會適時監(jiān)測血糖，確定合理的胰島素用量。

　　在使用胰島素時，患者測血糖分4次，即三餐后和睡覺前，若空腹血糖控制在5.6毫摩爾/升以下，餐后血糖應(yīng)控制在8毫摩爾/升以下，屬正常。一旦血糖高于穩(wěn)定值，要及時就醫(yī)，調(diào)整胰島素用量。

　　另外，隨著孕周的增加，孕婦胎盤分泌激素量增加，對胰島素的抵抗性逐漸增大，血糖也會產(chǎn)生變化，所以在分娩前，要根據(jù)血糖水平的變化，適時增減胰島素用量。

　　懷孕可以用胰島素嗎？

　　分娩后，多數(shù)妊娠糖尿病孕婦的糖耐量可恢復(fù)正常，但也有一部分患者會持續(xù)高血糖或糖耐量減低，孫良閣提醒，產(chǎn)后仍要密切監(jiān)測血糖，使用胰島素控糖。對產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常的“媽媽”們，不要掉以輕心，約1/3的孕婦在產(chǎn)后5~10年會轉(zhuǎn)成真正的糖尿病患者。

　　重視孕期檢查密切監(jiān)測胎兒發(fā)育

　　在了解如何調(diào)控飲食和使用胰島素后，陳女士夫婦的心情放松了不少，他們覺得只要控糖好了，就能順利生產(chǎn)。胡孟彩提醒，妊娠糖尿病孕婦除了控糖，還要重視孕期檢查，密切觀測胎兒的發(fā)育情況。

　　在妊娠中期（12~28周），每兩周用B超檢查胎兒發(fā)育情況；測定孕婦的腎功能及糖化血紅蛋白含量，檢查眼底，以及早排查孕婦是否有合并癥發(fā)生。

　　妊娠晚期（32周后），每周檢查一次，注意孕婦血壓、水腫、尿蛋白情況，注意胎兒發(fā)育成熟度、胎盤功能監(jiān)測等，及時發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧等情況。

　　對于妊娠糖尿病孕婦一般建議在孕34～36周提前住院，密切觀察孕婦胎兒情況。如果孕婦血糖控制良好，又無合并癥發(fā)生，胎盤功能良好，胎兒大小正常，可以到妊娠足月時自然分娩。