莫名瘙癢

　　在整個妊娠期，孕婦可能出現許多癥狀，瘙癢即是其中的一種。妊娠期瘙癢常從腹部開始，遍及全身，尤以下腹、手心、足心為甚。孕婦的皮膚上沒有皮疹、皮損，只有抓痕。嚴重者可見鞏膜、皮膚黃染，但是沒有腹瀉、食欲減退等消化道癥狀。

　　這是一種妊娠期特有的以瘙癢和黃疸為特征的并發癥，對胎兒危害特別大。胎兒常突然死于宮內，尤其在出現宮縮后，醫學上診斷為“妊娠期肝內膽汁郁積癥”。

　　該病的產生，可能是由于妊娠以后孕婦體內產生大量的雌激素，影響了肝細胞的功能，造成了體內膽汁排泄的障礙。膽汁郁積在肝細胞的周圍、皮膚下面、胎盤絨毛血管的周圍。由于皮下組織的膽汁郁積刺激神經末梢，引起全身皮膚的瘙癢；胎盤絨毛血管周圍的膽汁郁積，會引起孕婦和胎兒之間的血液循環障礙，宮內胎兒處于低氧狀態，容易發生胎兒生長發育緩慢，遇有“風吹草動”即可使胎兒死亡。

孕媽咪需要掌握這些產前身體變化

　　因此，孕婦一旦出現瘙癢癥狀，就應告知醫生，并化驗檢查肝功能和黃疸指數。及時發現異常，及早處理。若患者孕周尚小，應加強胎兒監護（包括數胎動、測臍血流等）；如近足月，就要住院接受觀察，因為妊娠期肝內膽汁郁積癥可隨時危及胎兒的生命，必要時需提前作剖宮產終止妊娠，使胎兒脫離不良的宮內環境。

　　羊水量

　　羊水是維系胎兒生存的要素之一，羊水過多或過少都可能是胎兒病變的警訊。一旦經檢查發現羊水量異常，孕婦需提高警覺。

　　羊水的功用，除了撐開子宮壁、提供胎兒生長發育所需的自由活動空間外，還包括子宮遭受外力沖擊時的緩沖、維持溫度穩定，陣痛時借著水囊傳導壓力從而協助擴張子宮頸等。因此，羊水被視為胎兒的“生命之水”。

　　羊水主要是由孕婦子宮里胎盤組織滲透液及胎兒的尿液所形成，并在懷孕十周時開始出現，之后隨著懷孕周數的增加而增加。一般足月時正常的羊水量約為800~1000毫升，如果羊水量多至1500毫升甚至2000毫升以上，就稱為羊水過多癥。胎兒會喝羊水，羊水過多有可能意味著胎兒無法吞咽羊水、尿液制造增加或是胃腸阻塞。另外，羊水過多還可能預示著胎兒中樞神經系統、心血管等方面的異常；如果羊水少于400毫升則稱之為羊水過少癥，可能顯示胎兒腎臟或肺部發育不完整