會陰傷口感染

　　分娩時，胎頭經(jīng)過會陰部位（陰道至肛門的部位），會使會陰部位產(chǎn)生大小不等的撕裂傷。有些婦產(chǎn)科醫(yī)師會先進行會陰切開術(shù)，也就是在會陰撕裂前，以人工方法先將會陰部位切開，以避免不規(guī)則的撕裂傷，分娩后再將此傷口縫合。不論是自然撕裂的傷口或是手術(shù)縫合的傷口，若是傷口處理不當，都容易造成感染。

　　常見感染原因

　　1、生產(chǎn)時會陰第4度裂傷：會陰傷口的裂傷程度可分為1～4度裂傷。第1度裂傷只在陰道表淺部位，到了第4度裂傷則已經(jīng)撕裂至肛門，傷及直腸黏膜。若傷口縫合處理不完善，產(chǎn)后的糞便或腸道分泌物可能經(jīng)裂傷路徑流至陰道，不但造成直腸、引導廔管難以愈合，產(chǎn)后感染的機會也大增。

產(chǎn)后會陰傷口護理

　　2、會陰傷口縫合不佳：由于會陰離肛門和尿道較近，若是傷口縫合不夠密實，可能使得會陰傷口感染機會增加。

　　3、生產(chǎn)時解糞便：若是生產(chǎn)時糞便伴隨著寶寶分娩而排出，此時糞便中的細菌可能會造成會陰傷口感染。

　　4、會陰傷口照護不佳：一般護理人員都會指導會陰傷口護理的方式，在住院期間，護理人員會協(xié)助媽媽沖洗，以便觀察會陰傷口愈合情形。而每次的大、小便后，產(chǎn)婦則須自行按照護理人員指導的方式?jīng)_洗會陰傷口，以避免感染。

　　會陰傷口沖洗法則

　　1 將煮沸的開水調(diào)和溫度（約40℃，以不燙傷肌膚為原則），倒入沖洗器內(nèi)，過去會建議再加入優(yōu)碘藥水，不過若是濃度控制不當反而容易刺激傷口。因此，以煮沸的開水沖洗即可。

　　2、沖洗時可采用坐姿，由前往后沖洗，避免將細菌帶入尿道口而形成尿道炎。

　　3、沖洗完畢后，應以衛(wèi)生紙由前往后輕拍會陰傷口，以吸干多余水分。

　　4、換上干凈的衛(wèi)生棉墊。

　　會陰傷口感染的照護

　　當會陰傷口發(fā)紅腫痛，且有黃綠色的膿狀分泌物時，應立即告訴護理人員或就醫(yī)。若是會陰傷口處有潰瘍、積膿，醫(yī)師就會進行清瘡手術(shù)。而若是產(chǎn)后傷口上仍有大量細菌殘留或傷口處紅腫縫合不易，則應和醫(yī)師討論最合適的治療方式及時程。

　　會陰傷口復原后再恢復性生活

　　會陰傷口復原后即可恢復性生活，傷口一般在4～6周左右就會復原。若是在傷口還未完全復原的情況下進行性生活，則容易感染，務必使用保險套。且因為尚有惡露、血塊，陰道可能會較干澀而引起性交時的疼痛，必要時也可用潤滑劑。