產后抑郁不是精神疾患不是神經病

　　美國精神醫學會已經在一九九五年認定“產后精神疾患”為一項病征，意指發生在產后四周內的情惑性疾患或精神病。由于健保實施以來，產后婦女住院日數縮短，所以許多精神疾患是在家中發生的。以下簡單介紹三類產后精神疾患，依程度不同分為：產后沮喪；產后抑郁癥；產后精神病。

　   1、產后沮喪癥

　　大部份的產婦或多或少都有第一類“產后沮喪”的現象，它的發生率是26%～85%，不過癥狀很輕，只是一種輕度的情緒疾患，是最常見的產后心理調適問題。

產后沮喪癥是正常的心理狀態

　　大約有85%的產后婦女有產后沮喪癥（或嬰兒沮喪癥），但通常認為這是正常的產后心理狀態，一般發生在產后的第一周。產婦常見癥狀有：失眠、哭泣增多、心情比較悲傷、乏力、頭痛、注意力難以集中、食欲不振等等。

　　這種狀況一般發生在產后第三天到第一周，多半是因為產后休息不夠，疲勞沒有消除所引起；治療上僅需要心理上的支持與適當病情解說，因此給予產婦情緒發泄的機會、情緒支持與保證是很重要的。這種產后沮喪癥一般兩周后會自愈，不需任何治療，但是家庭和丈夫的關心與理解對恢復非常重要。

　　2、產后抑郁癥

　　第一次當媽媽的人比較容易產生第二類“產后抑郁癥”，這是因為產后憂郁癥中50～60%的比例與生產壓力有關，首次生產老發生的機率為10%～15%。通常會在產后第二至三周開始，產后第四至五個月達到高岑，癥狀可持續六至九個月。通常嚴重的產后抑郁癥發生在產后的第一個月，但有些女性在產后一個月至半年都可以發生。主要癥狀如下：

　　 對孩子表現為嚴重的焦慮

　　 經常無任何原因地長時間哭泣

　　 對自己的孩子沒有興趣

　　 入睡困難（孩子睡著后）

　　大約有5%的產后婦女患有產后抑郁癥。過去研究認為產后抑郁癥與社會地位和婚姻狀態沒有關系，但是新近更多地發現：窮困和單身婦女患產后抑郁癥的機會較中等社會地位和結婚的婦女多兩倍，另外，懷孕期的心情并不能預測是否有可能患產后抑郁癥。有報道認為：女性在懷孕期出現抑郁癥，產后就不會患產后抑郁癥。