和成人膽囊炎一樣,小兒膽囊炎也有急性和慢性的,常與膽石癥合并存在,分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種。
膽結石堵塞膽總管引起急性膽囊炎
急性膽囊炎
急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。主要有以下癥狀:
1.疼痛。右上腹劇痛或絞痛,多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在進食高脂食物后,多發生在夜間;右上腹一般性疼痛,不劇烈,多為持續性脹痛, 隨著膽囊炎癥的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,乃系 膽囊炎癥刺激右膈神經末梢和腹壁周圍神經所致。
2.惡心、嘔吐。是最常見的癥狀,如惡心、嘔吐頑固或頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質紊亂,多見于結石或蛔蟲梗阻膽囊管時。
3.畏寒、寒戰、發熱。輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰和高熱,熱度可達39℃以上,并可出現譫語、譫妄等精神癥狀。
4.黃疸。較少見,如有黃疸一般程度較輕,表示感染經淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或炎癥已侵犯膽總管。
慢性膽囊炎
慢性膽囊炎的癥狀主要是,持續性右上腹鈍痛或不適感;有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀 ;右下肩胛區疼痛;進食高脂或油膩食物后癥狀加重;病程長,病情經過有急性發作和緩解相交替的特點,急性 發作時與急性膽囊炎癥狀同,緩解期有時可無任何癥狀。
膽囊炎的治療方法主要包括營養飲食治療、西醫藥物治療、西醫手術治療、中醫外用治療、中醫內服治療三種。 當孩子患了膽囊炎后,很多家長都擔心孩子太小,手術治療會對孩子的健康不利,媽媽網專家提醒,無論是急性 還是慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療的效最好。