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新生兒肺炎治療

新生兒肺炎治療

如果發(fā)現(xiàn)孩子患有新生兒肺炎應(yīng)該立即采取治療,但是大多數(shù)初次為人父母的家長們卻不知道新生兒肺炎治療該采取什么樣的措施,那么下面媽媽網(wǎng)百科就來告訴大家新生兒肺炎治療的方法。爸爸媽媽們?yōu)榱藢殞毮軌蚣皶r的康復(fù)可一定要仔細(xì)看哦!

應(yīng)采用綜合措施,加強(qiáng)護(hù)理,保持呼吸道通暢,除保暖、供氧等外,應(yīng)積極控制感染,針對不同病原予以抗生素治療,適當(dāng)限制液量,糾正酸中毒,對癥處理,防治并發(fā)癥。

一般治療

盡快清除吸入物,給氧,加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù),注意保暖,使患兒皮溫達(dá)36.5℃,室內(nèi)空氣要新鮮,環(huán)境溫度22~26℃,相對濕度在55%~60%。吸凈口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通暢、定期翻身拍背有利于痰液排出。

供氧

有低氧血癥時可根據(jù)病情供氧,維持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超過16.0kPa(120mmHg),以防氧中毒。重癥并發(fā)呼吸衰竭者,可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。

抗生素

新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療,細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據(jù)病原菌選用抗生素:

1、金黃色葡萄球菌感染:如金黃色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代頭孢菌素或氨芐西林(氨芐青霉素)。

2、革蘭陰性菌:大腸埃希桿菌等腸道桿菌肺炎可用氨芐西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷撸蛇x用第三代頭孢菌素。

3、B族溶血性鏈球菌肺炎:GBS肺炎可選用青霉素和氨芐西林(氨芐青霉素)治療3天,以后用大劑量青霉素,療程10~14天。

4、李斯特菌肺炎:可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。

5、衣原體肺炎:首選紅霉素,劑量為每天50mg/kg,共 2~3周。

6、病毒性肺炎:可用利巴韋林或干擾素治療,單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜脈滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3~7天。

7、厭氧菌感染:首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。

對癥處理

體溫不升者應(yīng)保溫;煩躁、驚厥者及時進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙;止咳平喘、強(qiáng)心、糾正水電解質(zhì)紊亂等對癥處理。發(fā)生心力衰竭應(yīng)給予吸氧、控制補(bǔ)液量和速度、使用強(qiáng)心藥等。合并氣胸,做胸腔閉式引流等治療。

支持療法

1、保證營養(yǎng)及液量:保證營養(yǎng)供給,維持水、電解質(zhì)平衡。

2、增強(qiáng)抗病能力:輸新鮮血或血漿,每次10ml/kg,根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用;應(yīng)用人血丙種球蛋白或人血白蛋白。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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