正常情況下，羊水中是不含有血細胞的。如果出現前置胎盤、胎盤早剝、帆狀胎盤等情況下，血液滲入宮腔混入羊水，就會出現血性羊水的情況。

胎盤前置是指妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部。它是造成妊娠晚期出血的原因之一，引起血性羊水的發生。

胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。它會表現為陰道流血，血液混入羊水中，造成血性羊水。

帆狀胎盤是指臍帶附著于胎膜，血管經胎膜作扇形分布進入胎盤。它也是造成血性羊水的原因之一，對胎兒的影響比較大，容易造成胎兒的死亡率。

還有部分血性羊水是查不出原因的，當發生血性羊水時一定要進行及時有效的處理，例如選擇終止妊娠的時機，盡量減少母兒產期死亡率。