是藥三分毒的道理是大眾都知道，同樣決明子泡水喝雖然有著良好的功效和醫用價值，但是如果服用過量或者特殊體質的人服用也是會產生問題的。

首先，作為具有潤腸道通便秘的作用的決明子，主要含有大黃酚、大黃素等化合物，這些物質如果長期服用反而可引起腸道病變或引起難治性便秘。

再者熟決明子由于其藥性寒涼，有泄瀉和降血壓的作用，使得它不適合脾胃虛寒、脾虛泄瀉體質的人服用。而低血壓等患者也要忌服用。

科學研究表明，在營養完全的食物中加入不同比例的決明子，隨藥物比例增加而使大鼠體重降低，臨床使用本品口服降血脂，服藥后有9%的病例，初期有腹脹、腹瀉和惡心，但可自行消失，不影響繼續服藥。

性微寒的決明子，服用者體質較為虛弱或服用過量，可能導致拉肚子、腹瀉等問題，再者胃痛的人飲用此茶也會加重病情。對于慣性便秘和高血壓的人來說決明子茶可以作為平常茶水飲用，而腸道消化功能疲弱者卻要加以注意不可久服。

還有孕婦和處于經期中的女性不宜服用決明子茶。因為其有“主渲瀉”的副作用。懷孕女性長期飲用，可能會使子宮內膜不正常，從而誘發早產。