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胎位不正也可自然分娩

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  初產婦發生胎位不正時,一般在30~32周時自行胸膝臥位,每天做20分鐘,一周后去醫院檢查。也可以用艾灸至陰穴的方式,通過疏通經絡達到自行轉胎。


不管什么方式的轉胎,在操作前都要做B超

  孕中期胎兒在宮腔中有較大的活動范圍,會在宮腔中以各種姿勢存在。隨著胎兒增大,孕周增加,到孕末期胎兒逐漸就會以頭朝下臀朝上的姿勢一直等到分娩。

  由于子宮細長、臍帶牽拉、羊水原因、胎兒有畸形等,或者母親是經產婦,腹壁松弛,胎兒在宮腔活動范圍大,使胎兒出現臀位、橫位等,我們稱為胎位不正。

  在孕末期時臀位的孕婦會覺得胸口特別頂得慌,尤其吃飯不能吃多,吃一點就覺得不舒服;腹壁薄的孕婦會在劍突下觸及圓圓的胎兒頭。橫位的孕婦宮高并不高,但子宮偏橫,在腹部的一側可以觸及兒頭。初產婦發生胎位不正時,一般在30~32周時自行胸膝臥位,每天做20分鐘,一周后去醫院檢查。也可以用艾灸至陰穴的方式,通過疏通經絡達到自行轉胎。現在已經摒棄手法外倒轉了,因為給胎兒帶來的風險太大了。

  不管什么方式的轉胎,在操作前都要做B超,排除胎兒畸形、臍帶纏繞、羊水過少、胎兒宮內窘迫等,在胎兒安全的前提下操作。

  到分娩時胎兒仍然胎位不正,如果是橫位,就要考慮剖宮產了。如果是臀位,胎兒只是臀部朝下,雙腳上舉,我們叫單臀位,如果產婦骨盆正常,胎兒在5~7斤,不太大,產程進展很快,就可以請有經驗的醫生或助產士,在充分堵臀的情況下完成自然產。如果胎兒雙腳、單腳、膝關節等在最下面,醫學上稱為全臀、足先露、膝先露等時,就必須采取剖宮產完成分娩了。

  當胎位不正時,會因為前羊水囊受力不均而發生早破水,這時一定要在臀下墊一個枕頭,抬高臀部,以免發生臍帶脫垂。當臍帶脫垂時,由于宮縮會發生胎死宮內。一旦破水,立即叫急救車,平臥著去醫院,以保證胎兒的安全。

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