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生產(chǎn)須知:孕婦遠離難產(chǎn)的4個關鍵點

編輯:zhangxiaoqi

  難產(chǎn)是讓每一個孕媽咪在孕期中都惴惴不安的心頭之患。孕媽咪總在擔心,自己會不會難產(chǎn)?。繛槭裁磿羞@么多難產(chǎn)?。课以撛趺醋霾拍軠p少難產(chǎn)?。繉<冶硎?,其實做好了準備工作,再相信醫(yī)患共同配合努力,相當一部分難產(chǎn)是可以預防的。


生產(chǎn)須知:孕婦遠離難產(chǎn)的4個關鍵點

  要防止難產(chǎn),首先要了解正常的分娩條件。正常分娩取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及心理四大因素,如果上述各因素均正常并能相互適應,胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出,為正常分娩。這幾個因素中的任何一個發(fā)生了異常,使產(chǎn)程不能順利完成,胎兒不能夠經(jīng)由正常產(chǎn)道——陰道娩出,而需要使用助產(chǎn)技術或剖宮產(chǎn)手術完成分娩過程的稱為“難產(chǎn)”。

  關鍵一:產(chǎn)力

  將胎兒及其妊娠的附屬物從子宮內逼出的力量稱為產(chǎn)力,其中包括宮縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌的收縮力,這三種力量共同形成了產(chǎn)力。所以我們在經(jīng)歷產(chǎn)程的過程中經(jīng)??梢月牭结t(yī)護人員談到的一些話語,像“宮縮規(guī)律”、“宮縮不規(guī)律”、“宮縮持續(xù)時間太短”、“病人不會用力”、“用力不足”等等,就是在形容產(chǎn)力正?;虿徽?。在這三種力中,子宮收縮的力量是最重要的,起著關鍵性作用,它關系著從子宮收縮開始到宮口開全的正常與否。

  關鍵二:產(chǎn)道

  產(chǎn)道是胎兒娩出的通道,就是我們常說的骨盆。它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道,我們通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。骨盆的大小、形狀、與分娩關系密切。

  骨盆又被分為三個平面即入口、中骨盆平面、出口平面(出口又被分為兩個不同的矢狀平面),每個平面又被分為縱、橫或者說前、后徑線。聽起來很復雜,但是可以告訴大家的是,絕大多數(shù)中國女性的骨盆是正常的,即為女性骨盆。

  大多數(shù)發(fā)生難產(chǎn)的主要因素不是骨盆的測量異常,而是因為胎兒較大或者過大、胎頭的位置異常、胎位異常等,使原本正常的骨盆“變得不正常、狹小”,致使分娩困難——難產(chǎn)。

  關鍵三:胎兒

  胎兒大小和胎位決定了胎兒能否順利通過產(chǎn)道,在分娩過程中,胎兒過大(大于4000克)致胎頭徑線大時,盡管骨盆測量正常,也可因為胎頭和骨盆不相稱而導致骨盆相對性狹窄造成難產(chǎn)。有的胎兒體重并不是很大,但是胎頭的位置異常同樣可以導致難產(chǎn)。

  關鍵四:心理

  產(chǎn)婦們必須認識到,影響分娩的因素除了產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒之外,還有孕媽咪的精神心理因素。有相當一定數(shù)量的孕媽咪(初孕媽咪)從親友或鄰居那兒聽到有關分娩的負面訴說,而產(chǎn)生恐懼和害怕的心理,以致拒絕經(jīng)陰道正常分娩。而有的孕媽咪極怕試產(chǎn)失敗后“吃二遍苦,受二茬罪”。更有的孕婦怕胎兒性別不理想,由此而常常處于焦慮、不安和恐懼緊張的心理狀態(tài)。

  這種情緒改變會使機體產(chǎn)生一系列變化,使得心率加快、呼吸急促、氣體交換不足、致使子宮缺氧收縮乏力、產(chǎn)程延長、孕媽咪體力消耗過多,同時也會使孕媽咪內分泌發(fā)生變化、血壓升高、胎兒缺血缺氧、出現(xiàn)胎心率下降、胎兒窘迫。外加“漫長”的產(chǎn)程會使孕媽咪失去耐心、失去信心、甚至失去自己分娩的勇氣等等,導致分娩困難或分娩放棄。

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