孕5個月不見肚大，怎么回事？

　　小宋，24歲，身高1.66米，懷孕前體重62千克，現(xiàn)在懷孕5個多月了，總感覺自己的肚子不明顯。看著別人的肚子一天比一天大，自己的肚子卻好像沒有什么變化。懷著不安的心情，她來到了醫(yī)院，通過檢查發(fā)現(xiàn)，胎兒一切安好，并且發(fā)育也符合妊娠的時間，這樣一顆懸著的心總算落下來了。

　　那究竟什么樣的情況才算正常呢？出現(xiàn)什么樣的情況算是異常，需要格外注意呢？

　　一、妊娠的時間是如何界定的呢？

　　妊娠是胚胎和胎兒在母體內發(fā)育成長的過程。成熟受精卵是妊娠的開始，胎兒及其附屬物從母體排出是妊娠的終止。為了便于臨床計算，妊娠期通常是從末次月經(jīng)第一日算起，約為280天（40周）。妊娠期分三個時期：妊娠12周末以前稱為早期妊娠，第13~27周末稱中期妊娠，第28周及其后稱晚期妊娠。妊娠滿37周至不滿42周稱足月妊娠。

　　二、正常的子宮大小是怎么算的呢？

　　妊娠是生理過程，為了滿足胎兒生長發(fā)育的需要，母體各器官系統(tǒng)將發(fā)生一系列改變。妊娠期間子宮體逐漸增大變軟，子宮由非孕時的（7~8）cm×（4~5）cm×（2~3）cm增大到妊娠足月時35cm×25cm×22cm。妊娠12周內子宮位于骨盆內，12周后子宮底逐漸突出于骨盆腔。因此，通過手測宮底高度及尺測恥上子宮長度，可以判斷妊娠周數(shù)。

　　不同周數(shù)的宮底高度及子宮長度

　　妊娠周數(shù)    手測宮底高度        尺測恥上子宮長度（cm）

　　12周末    恥骨聯(lián)合上2~3橫指

　　16周末    臍恥之間

　　20周末    臍下1橫指               18（15.3~21.4）

　　24周末    臍上1橫指               24（22.0~25.1）

　　28周末    臍上3橫指               26（22.4~29.0）

　　32周末    臍與劍突之間            29（25.3~32.0）

　　36周末    劍突下2橫指             32（29.8~34.5）

　　40周末    臍與劍突之間或略高      33（30.0~35.3）

　　一般我們所說的顯懷的問題多是指的孕婦的腹圍大，這個除了和子宮的大小有關外，另外最關鍵的還是和孕婦自身的胖瘦有關。雖然隨著妊娠時間的延長，腹圍也在逐漸增大，但是胎兒發(fā)育的快慢、大小和宮底的高度有直接密切的關系，而和腹圍的大小沒有直接的關系。