兩年前,曉彤因為“胎位不正”在中山六院行了剖宮產(chǎn)手術(shù)。由于雙方系獨生子女,有指標生第二胎,小兩口鉚足了勁,決定要優(yōu)生優(yōu)育一個聰慧的“小龍”―――蛇寶寶。由于有了一次剖宮產(chǎn)手術(shù)經(jīng)歷,曉彤知道了剖宮產(chǎn)手術(shù)有更多風(fēng)險,萌生了這次生仔從陰道順產(chǎn)的強烈愿望??墒?,身邊的許多朋友,第一次剖宮產(chǎn)后第二胎幾乎沒有順產(chǎn)的,都是以再次剖宮產(chǎn)而結(jié)束分娩,俗話說“一次剖宮產(chǎn),次次剖宮產(chǎn)”。這可難倒了曉彤,我的順產(chǎn)愿望能實現(xiàn)嗎?
有疤再孕,子宮會撐破嗎?
“曉彤的愿望可以實現(xiàn)?!?strong>中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任周蘭萍告訴新快報記者,由于第一次剖宮產(chǎn),導(dǎo)致子宮上有疤痕的存在,俗稱“疤痕子宮”。在第二次懷孕的過程中,子宮的肌纖維逐漸拉伸拉長,子宮疤痕組織的彈性較正常組織的彈性要差,所以在第二次生產(chǎn)過程中可能因為子宮不協(xié)調(diào)收縮的力量,使疤痕部位的薄弱處裂開導(dǎo)致子宮破裂。越來越多的有過剖宮產(chǎn)經(jīng)歷的準媽媽再次懷孕時,擔(dān)心子宮破裂的悲劇在自己身上上演,不敢嘗試陰道順產(chǎn),不得不再次接受剖宮產(chǎn)。
其實,在國外剖宮產(chǎn)后再次懷孕,經(jīng)陰道順產(chǎn)率可達60%-82%,雖然在經(jīng)陰道試產(chǎn)過程中,發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險較非疤痕子宮的風(fēng)險高,但是只要條件合適,在醫(yī)務(wù)人員的嚴密觀察下完全可以將風(fēng)險降到最低!
子宮不破有條件
“子宮有疤不可怕,假如你第一次剖宮產(chǎn)的手術(shù)方式為子宮下段剖宮產(chǎn),這次懷孕產(chǎn)前檢查沒有出現(xiàn)異常情況,寶寶的體重大小合適(理想的胎兒體重不超過3500克),超聲檢查在妊娠晚期提示子宮下段不薄,恭喜你,只要你有陰道試產(chǎn)的愿望,就離成功只有一步之遙了。假如你上次剖宮產(chǎn)的手術(shù)方式是子宮體部的剖宮產(chǎn),或者這次懷孕胎兒的體重偏大,或者是孕37周后B超檢查提示子宮下段小于3毫米時,子宮破裂的風(fēng)險性就大大增加了,那么,選擇再次剖宮產(chǎn)就是明智之舉了。當然,其他不適合陰道試產(chǎn)的指征(如骨盆狹窄等)存在時,仍需根據(jù)醫(yī)生的建議進行剖宮產(chǎn)手術(shù)?!敝芴m萍說。
專家提醒
別輕易自主要求剖宮產(chǎn)
要知道,剖宮產(chǎn)也可能出現(xiàn)許許許多多的風(fēng)險!對媽媽而言,更容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血、傷口感染及愈合不良,產(chǎn)后康復(fù)慢;對寶寶而言,由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,出生后易出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。專家建議:準媽媽們不要輕易自主要求剖宮產(chǎn),具體要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進行。