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Q&A:新生兒溶血癥發病率是多少?

編輯:chenhuini

  新生兒溶血癥是危害新生寶寶健康的一大殺手,通常是指由于母嬰血型不合,母血中抗體進入新生兒的血液循環并進而破壞新生兒的紅細胞,導致發生溶血性貧血的一類疾病。臨床上主要表現為皮膚黃疸,嚴重的出生時就有明顯的水腫、貧血。那么你們知道新生兒溶血癥發病率有多大嗎?

溶血癥的癥狀

  有統計說,在所有分娩中大概有20%—30%的幾率會出現母嬰血型不合。也就是說,這些母親分娩出的孩子都有可能患上新生兒溶血病,概率之高使孕媽咪擔憂不斷。那么,新生兒溶血病到底是怎么一回事呢?是什么癥狀?有防治方法嗎?

  新生兒溶血的癥狀

  患新生兒溶血癥的寶寶會出現各種癥狀,主要表現為黃疸、肝脾腫大、貧血等。癥狀輕的進展緩慢,全身狀況影響小;嚴重的病情進展快,出現嗜睡、厭食,甚至發生膽紅素腦病或死亡。

  1、黃疸紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色,它可以分布于人體全身,使機體組織的顏色變黃,由于皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位于機體表面,發黃最為明顯,也就是黃疸。大多數新生兒出生后都會有黃疸的表現,但當黃疸出現過早、發展過快,或血中膽紅素水平過高時,就要注意有發生溶血癥的可能。溶血癥嬰兒的黃疸常于出生后24小時內或第2天出現。

  2、肝脾腫大輕癥無明顯增大,重癥溶血時,出現胎兒水腫并可有明顯肝脾增大,這種癥狀多見于Rh溶血病。

  3、貧血患兒均有輕重不等貧血,嚴重者可引起心力衰竭,全身浮腫。

  4、膽紅素腦病血中膽紅素水平過高時會損傷腦細胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴重的合并癥。一般發生在分娩后2—7天,表現為黃疸加重,患兒出現神經系統癥狀,如嗜睡、喂養困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時治療,可致死亡或有運動功能障礙、智能落后等后遺癥

  5、神經癥狀出現嗜睡、拒奶、四肢松軟,繼而抽搐,表現為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發硬伸直,或全身角弓反張,有時尖叫等表現即稱核黃疸或膽紅素腦病,常于血清膽紅素達20mg/dl以上時發生,是由于間接膽紅素進入腦組織中,損傷腦細胞所致。

  6、發熱溶血癥患兒常伴有發熱。發熱可能是小兒溶血后機體的一種反應,也可能是較嚴重膽紅素腦病時。熱度也許不一定很高,但如果是因后者而發生的,說明病情已比較嚴重。

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